Berstungsfraktur der Brust- und Lendenwirbelsäule

Bei Berstungsfrakturen der Brust- und Lendenwirbelsäule lassen sich drei Typen unterscheiden:

• stabile Frakturen mit intaktem hinteren Band:
  • Trotz ihrer Stabilität werden diese Frakturen in einem Gipsmantel behandelt, da der hintere Teil des Wirbelkörpers nahe an den Nervenwurzeln liegt und sie schmerzhaft sind
  • der Gipsmantel wird in der Neutralstellung der Wirbelsäule angelegt
  • nach sechs Wochen wird der Gipsmantel durch einen abnehmbaren Polyethylenmantel für weitere sechs Wochen ersetzt
    
    
• Frakturen, die eine Querschnittslähmung verursachen:
  • Behandlung mit einer gepolsterten Kunststoffstütze oder chirurgische Stabilisierung
  • die Rehabilitation wird unverzüglich eingeleitet
    
    
• Frakturen mit unvollständigem neurologischem Defizit:
  • Frakturen dieser Art werden dringend anterior dekomprimiert, wenn die CT-Aufnahme eine Beeinträchtigung des Wirbelkanals zeigt
  • anschließend wird eine posteriore Fusion durchgeführt