Diese Fraktur kann auf zwei Arten entstehen;
- Gleichzeitige Streckung und Distraktion des Halses, wie sie beim Erhängen und bei Motorradfahrern, die von einem Ast unter dem Hals erfasst werden, auftreten. Die Behandlung besteht in einer 4 bis 6 Wochen dauernden Traktion des Schädels zur Aufrechterhaltung der Position mit der Möglichkeit einer lokalen Versteifung (posterior oder anterior).
- Streckung des Halses mit Kompression. Dieses Verletzungsmuster tritt bei Straßenverkehrsunfällen auf, bei denen der Kopf auf das Autodach aufschlägt (Kompression) und dann in die Streckung geschleudert wird. Die Behandlung hängt von der Stabilität der Verletzung ab. Stabile Verletzungen können mit einem gut sitzenden Kragen für 6 Wochen behandelt werden. Bei neurologischen Schäden oder Instabilität sind eine Schädeltraktion und/oder eine lokale Versteifung angezeigt.
Neurologische Schäden sind im ersten Fall häufig, im zweiten Fall selten.
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