Chlordiazepoxid Beispiel Alkohol Entgiftung Regime

Es gibt eine Reihe von Entgiftungsprogrammen, von denen die meisten auf lokaler Ebene aufgrund von Erfahrungen entwickelt worden sind.

Es ist wichtig, ein System zu finden, von dem Sie überzeugt sind, dass es für Sie und Ihre Patienten funktioniert, obwohl alle Systeme flexibel sein sollten. Die Dosis sollte auf das Alter, das Geschlecht und den Alkoholkonsum der Person vor der Entgiftung abgestimmt und während der Entgiftung in Abhängigkeit von den Symptomen angepasst werden, idealerweise unter Verwendung eines validierten Instruments zur Bewertung der Entzugssymptome wie den Alcohol Withdrawal Assessment Scoring Guidelines (CIWA-Ar) (1).

• Die Dosis und die Dauer der Entgiftung hängen vom jeweiligen Patienten ab.
• Chlordiazepoxid ist die erste Wahl bei der Behandlung des assistierten Alkoholentzugs. Die Verwendung von Chlordiazepoxid und Diazepam hat die beste Evidenzbasis für die Behandlung der Entgiftung. Natriumvalproat oder Phenytion können ebenfalls schwere Entzugssymptome während der Entgiftung reduzieren oder stoppen.
• Entgiftungsprogramm mit Chlordiazepoxid:
  • Titrieren in Abhängigkeit von der Alkoholmenge, die der Patient konsumiert, und der Schwere der Entzugserscheinungen, die er erlebt
  • Das Programm muss auf die individuellen Bedürfnisse und Symptome abgestimmt werden
  • Der Fragebogen zum Schweregrad der Alkoholabhängigkeit (SADQ-C) (2) kann verwendet werden
  • mindestens 4 Stunden zwischen den Dosen einhalten
  • Kapseln anstelle von Tabletten verwenden (siehe Arzneimitteltarif - dies ist kostengünstiger)
  • Gelegentlich können weitere Medikamente zur Kontrolle von Symptomen wie Durchfall, Erbrechen und Juckreiz erforderlich sein.

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Beispiel für einen Behandlungsplan (aus dem Camden PCT Protokoll für Alkoholentzug in der Primärversorgung 2008)

Referenz:

• 1) www.websterplace.org
• 2) Stockwell, T., Sitharan, T., McGrath, D. & Lang, . (1994). Die Messung von Alkoholabhängigkeit und gestörter Kontrolle in Gemeinschaftsstichproben. Addiction, 89, 167-174.
• 3) SMMGP (Februar 2010). Netzwerk;28:12-14.