Facettenverschiebung (beidseitig, Halswirbelsäule)
Bei einer bilateralen Facettenluxation sind beide Facetten verrenkt und/oder gebrochen. Im Röntgenbild ist der betroffene Wirbelkörper um mindestens die Hälfte seiner Länge nach vorne verschoben.
Im Mittelpunkt der Erstbehandlung steht die Reposition der Verrenkung. Dies kann durch schweren Schädelzug für einige Stunden erreicht werden. Wenn die Facetten blockiert sind, kann dies fehlschlagen. Eine Manipulation unter Entspannung oder eine offene Reposition vom Rücken aus kann erforderlich sein.
Sobald die Verrenkung reduziert ist:
- Die Traktion kann für sechs Wochen fortgesetzt werden, gefolgt von einer Halskrause für sechs Wochen oder...
- Ein Halo-Körper-Gips kann für acht Wochen getragen werden oder...
- Eine hintere Versteifung kann durchgeführt werden, gefolgt von einer Halswirbelsäulenstütze für acht Wochen.
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