Anomalías en el desarrollo normal y la involución de la mama (ANDI)

Anomalías en el desarrollo y la involución normales de la mama (ANDI)

ANDI es un término que se utiliza para describir la mayoría de las enfermedades mamarias benignas

• basándose en el hecho de que la mayoría de los trastornos benignos de la mama son anomalías relativamente leves de los procesos normales de desarrollo, respuesta hormonal cíclica e involución
  
  
• las afecciones mamarias benignas son un fenómeno prácticamente universal entre las mujeres
  • los estados patológicos benignos representan aproximadamente el 90 % de los cuadros clínicos relacionados con la mama
  • estas enfermedades son más frecuentes en mujeres de entre 30 y 50 años, por lo que son de naturaleza hormonal
  • Anteriormente existía la tendencia a agrupar todos los trastornos y patologías mamarias benignas bajo la denominación de «enfermedad fibroquística»
    • Este término, cuando se aplica a una biopsia o a una masa mamaria palpable, es inespecífico y a menudo incluye cambios fisiológicos y morfológicos normales en la mama, junto con procesos patológicos benignos específicos.
  • Otro término utilizado en este sentido es «displasia mamaria»
  • El objetivo del término ANDI es evitar calificar los cambios normales como una enfermedad y eliminar la confusión

Clasificación ANDI de los trastornos mamarios benignos:

• trastornos del desarrollo
  • Polimastia y politelia (sujetas al mismo riesgo de enfermedad que el tejido mamario normal)
  • Tejido mamario axilar accesorio
  • Inversión congénita de los pezones
  • Macromastia
  • Fibroadenoma
  • Tumor filoide
  • Hipertrofia adolescente: hiperplasia estromal macroscópica en la etapa de desarrollo, de origen desconocido
    
    
• Trastornos del ciclo menstrual
  • Mastalgia y nodularidad
    
    
• Trastornos de la involución
  • Enfermedad fibroquística de la mama / cambio fibroquístico / mastitis quística crónica / disfasia mamaria
    • Incluye una variedad de cambios en el tejido glandular y estromal en respuesta a los niveles de estrógeno y progesterona, y a menudo se presenta con dolor mamario cíclico (mastalgia)
  • Cambios fibroquísticos:
    • Quistes
    • Fibrosis
    • Adenosis esclerosante
    • Ectasia ductal con mastitis periductal

Referencia

1. Guray M, Sahin AA; Enfermedades benignas de la mama: clasificación, diagnóstico y tratamiento. Oncologist. Mayo de 2006; 11(5):435-49.