Albúmina en quemaduras graves

Como coloide proteico, la albúmina se utiliza ampliamente para la reanimación de quemados. Presenta las siguientes ventajas

• ampliamente disponible
• oncóticamente muy activa
• no transmite enfermedades

Sin embargo, los revisores de albúmina del Grupo Cochrane de Lesiones (Cochrane Injuries Group Albumin Reviewers) publicaron un interesante metaanálisis(1). Analizaron 30 estudios que comparaban el uso de albúmina con la reanimación con cristaloides en tres grupos:

• quemaduras
• hipovolemia
• hipoproteinemia

De forma controvertida, descubrieron que

• el riesgo de muerte era mayor en los tratados con albúmina
• el riesgo de muerte era mayor en las quemaduras que en la hipoproteinemia

Sin embargo, el estudio ha sido criticado

• de los 30 estudios, sólo 3 analizaban pacientes con quemaduras
• estos estudios no eran uniformes en cuanto a las indicaciones y la cantidad de albúmina administrada
• los tres estudios tenían menos de 150 pacientes
  
  
  
  
  
  
  
  
  
  
  
  
  
  
  
  
  
  

Referencia: The Cochrane Injuries Group Albumin Reviewers (1998), BMJ, 317(7153), 235-240.