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La resección abdomino-perineal se utiliza para tratar los carcinomas rectales cuando la masa tumoral se encuentra a menos de 10 cm del borde anal. La extirpación no es posible sin extirpar el ano, por lo que es inevitable una colostomía permanente. La misma resección se utiliza también durante la panproctocolectomía para la colitis ulcerosa.
El recto se moviliza dentro de la musculatura pélvica y la parte inferior del recto y el ano se extirpan a través de una incisión perineal. Se cierra el ano y se extirpa el recto. La grasa subcutánea y la piel se cierran y se deja un drenaje en la pelvis.
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