La arteria epigástrica inferior es una rama de la arteria ilíaca externa a cada lado. Nace superior al ligamento inguinal y pasa superomedialmente en la capa superior al peritoneo pero profunda a la fascia transversalis. Medialmente, pasa profundo al tendón conjunto. A nivel de la línea arqueada, pasa superior y superficialmente para perforar la valva posterior de la vaina del recto.
Dentro de la vaina del recto, la arteria epigástrica inferior pasa superiormente y se ramifica para anastomosarse con la arteria epigástrica superior. Se sitúa en el plano neurovascular de la fascia transversal y la aponeurosis transversa del abdomen.
En su origen, la arteria es importante como punto de referencia para determinar el lugar del anillo inguinal profundo. Su pulsación se puede sentir ligeramente medial al anillo profundo.
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