Dispositivos de soporte hepático artificial

Un dispositivo artificial capaz de mantener la función hepática podría servir como medida temporal antes del trasplante de hígado hasta que se disponga de un órgano adecuado o hasta que el hígado nativo se haya regenerado lo suficiente como para evitar el trasplante.

• Se han realizado enormes intentos de proporcionar soporte hepático temporal, con el objetivo de aumentar la tasa de supervivencia o mejorar el estado del paciente hasta que se disponga de un donante. En las últimas décadas, se han empleado diversos sistemas de asistencia hepática artificial (ALSS), como el intercambio plasmático (PE), la hemoperfusión, el PE más hemodiafiltración continua, el MARS y el sistema de separación fraccionada de plasma, adsorción y diálisis, en el tratamiento de la insuficiencia hepática.
• las pruebas de los estudios han demostrado que el ALSS puede disminuir eficazmente la mortalidad de los pacientes con hepatitis grave en estadios tempranos y medios

Notas:

• se ha desarrollado un dispositivo de asistencia hepática extracorpórea (ELAD), que contiene células de hepatoblastoma humano cultivadas, crecidas en el espacio extracapilar de un dializador de fibra hueca.

Referencia:

• Santoro A, Mancini E, Buttiglieri S, Krause A, Yakubovich M, et al. Asistencia extracorpórea de la función hepática (II Parte). Int J Artif Organs 2004;27: 176-185
• Li LJ, Zhang YM, Liu XL, Du WB, Huang JR, et al. Sistema de soporte hepático artificial en China: revisión de los últimos 30 años. Ther Apher Dial 2006;10: 160-167
• McNair ANB, Tibbs CJ, Williams R. Avances recientes en hepatología. BMJ 1995;311:1351-5.