Ginecomastia neonatal

Ginecomastia neonatal

• En general, el 65-90% de los neonatos tienen tejido mamario (1)
  • es el resultado de la transferencia de estrógenos y progesterona maternos y placentarios
  • persiste hasta varios meses

Notas:

• el aumento de las mamas neonatales es una respuesta normal a la disminución de los niveles de estrógenos maternos al final del embarazo
  • estos desencadenan la liberación de prolactina por la hipófisis del recién nacido
• el aumento neonatal de las mamas es frecuente e independiente del sexo del bebé
• generalmente es bilateral, aunque puede no ser simétrico; si es unilateral, hay que pensar en un absceso mamario; también puede producirse mastitis infecciosa en un neonato y hay que pensar en ello, especialmente si el neonato no se encuentra bien y el aumento de pecho tiene características de infección (por ejemplo, calor, eritema)
• suele aparecer en la primera semana de vida y generalmente desaparece en pocas semanas (2), pero puede persistir durante varios meses (1)
• el pecho agrandado puede secretar líquido; esto suele resolverse sin tratamiento en unas pocas semanas
  • apretar la mama para facilitar la secreción puede provocar irritación, un mayor agrandamiento, la persistencia del tejido hipertrofiado o, en casos raros, infección (mastitis o absceso)

Referencia:

• Niewoehner CB, Schorer AE. Gynaecomastia and breast cancer in men (Ginecomastia y cáncer de mama en el hombre). BMJ. 2008 Mar 29;336(7646):709-13.
• Amer A, Fischer H. Images in clinical medicine. Neonatal breast enlargement. . N Engl J Med. 2009 Abr 2;360(14):1445