Los gomas son lesiones granulomatosas, a veces ulceradas, que aparecen en cualquier parte de la piel, con frecuencia en zonas traumatizadas. Sin embargo, se definen por aparecer en sitios no vitales, causando a menudo la destrucción de estructuras importantes.
Suelen aparecer en el cráneo, la tibia, el peroné y la clavícula, pero es posible que afecte a cualquier hueso.
Las lesiones son necróticas con infiltración linfocitaria y polimorfa, cicatrizando con tejido cicatricial.
También pueden producirse gomas viscerales, por ejemplo en el hígado - hepar lobatum - y los testículos.
Los gomas se observan en la sífilis terciaria.
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