Pergolide

La pergolida es un agonista dopaminérgico derivado del cornezuelo del centeno que se utiliza en el tratamiento de la enfermedad de Parkinson. A diferencia de otros miembros de este grupo farmacológico, actúa tanto sobre los receptores D1 como sobre los D2.

Se utiliza como complemento de segunda línea de la levodopa cuando han aparecido discinesias y variabilidad motora. No hay pruebas de que la pergolida sea superior a la bromocriptina para esta tarea.

Las reacciones fibróticas son efectos adversos reconocidos de los derivados del cornezuelo de centeno como la pergolida. Sobre la base de la notificación de acontecimientos adversos (datos de la Tarjeta Amarilla), la pergolida parece estar asociada a una mayor tasa de notificación de este tipo de reacciones en el Reino Unido en comparación con los otros derivados del cornezuelo de centeno, como la bromocriptina y la cabergolina. Por lo tanto, antes de iniciar el tratamiento con pergolida puede ser conveniente realizar pruebas basales como VSG, U y Es y una radiografía de tórax; también, si es posible, especialmente si se prevé un tratamiento a largo plazo con pergolida, puede ser útil realizar pruebas de la función pulmonar (1).

• los ensayos sugieren que el uso de agonistas dopaminérgicos derivados del cornezuelo de centeno, como la cabergolina y la pergolida, en el tratamiento de la enfermedad de Parkinson se asocia a un aumento del riesgo de cardiopatía valvular (1)
  • Estudios poblacionales de pacientes con enfermedad de Parkinson comparados con controles no parkinsonianos han informado de que la pergolida y la cabergolina tienen un riesgo similar de inducir cambios fibróticos en las valvas de las válvulas cardiacas. Los cambios fibróticos causan engrosamiento, retracción y rigidez de las válvulas, lo que provoca una coaptación incompleta de las valvas y una regurgitación clínicamente significativa, y han hecho necesaria la sustitución quirúrgica de las válvulas en algunos pacientes.

Consulte el resumen de las características del producto antes de prescribir este medicamento.

Referencia:

1. Problemas actuales en farmacovigilancia (2002), 28, 1-3.
2. Antonini A, Poewe W. Fibrotic heart-valve reactions to dopamine-agonist treatment in Parkinson's disease. Lancet Neurol. 2007 Sep;6(9):826-9