Pie de basura

Puede producirse como complicación de un procedimiento intervencionista, por ejemplo cirugía aneurismática aórtica, cateterismo coronario. Se produce por el alojamiento de émbolos distales que pueden causar un infarto de todo el pie.

• pie de colesterol - también conocido como síndrome de embolización por colesterol - es una tríada de dolor en muslo y pie, livedo reticularis y pulsos periféricos intactos.

Diagnóstico

• las pruebas de laboratorio que pueden ayudar al diagnóstico del síndrome de embolia de colesterol incluyen eosinofilia, eosinofiluria, aumento de la velocidad de sedimentación y disminución de las concentraciones de complemento

Tratamiento:

• en general, los múltiples regímenes de tratamiento no han logrado alterar el curso de la enfermedad
  • el impacto más significativo sobre la enfermedad puede lograrse mediante su prevención
  • los tratamientos trombolíticos y anticoagulantes no están indicados y sólo se recomiendan cuidados de apoyo para síntomas como la hipertensión, la ulceración y la gangrena (1)
• puede ser necesaria la amputación de la extremidad inferior afectada; se ha utilizado una bota neumática de fin de diástole como alternativa a la amputación (2)

Referencia:

1. Heart 2003;89:e17 (http://www.heartjnl.com/cgi/content/full/89/5/e17)
2. Filip JR, Dillon RS.Treatment of end-stage "trash feet" with the end-diastolic pneumatic boot. Angiology. 2008 Abr-May;59(2):214-9