El reflejo pleural esternal es la unión de la pleura costal y el margen anterior de la pleura mediastínica:
- a la derecha, secuencialmente desde
- vértice pulmonar hasta
- superficie profunda de la articulación esternoclavicular a
- superficie interna del esternón a nivel del ángulo esternal hasta
- margen posterolateral derecho del xifisterno
- a la izquierda, secuencialmente desde:
- vértice pulmonar a
- superficie profunda de la articulación esternoclavicular a
- superficie interna del esternón a nivel del cuarto cartílago costal, pasando luego lateralmente a
- superficie posterior del cuarto espacio intercostal y luego inferiormente a
- margen posterior del sexto cartílago costal
Por lo tanto, el reflejo esternal izquierdo está desplazado lateralmente por el margen cardíaco; esta longitud del reflejo se denomina escotadura cardíaca.
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