El tratamiento con ciclosporina tiene dos efectos secundarios importantes. El primero es la infección, el segundo es la nefrotoxicidad. Otros efectos no deseados, en particular la malignidad, son más raros.
- nefrotoxicidad:
- es mínima a dosis inferiores a 2,5 mg/kg/día
- se producen cambios patológicos en los vasos sanguíneos y las nefronas
- el daño suele ser reversible al retirar el fármaco
- la función renal debe controlarse 2 veces por semana durante los 3 primeros meses; si todo es normal, el control debe continuar mensualmente
- si la creatinina aumenta un 30% por encima del valor basal en dos muestras consecutivas, debe reducirse la dosis de ciclosporina
- si los niveles de creatinina no se normalizan en un mes, debe suspenderse el tratamiento
- hipertensión:
- debe controlarse la tensión arterial
Otros posibles efectos secundarios son
- hipertricosis
- edema
- hepatotoxicidad
- náuseas y vómitos
- trastornos del sistema nervioso central, por ejemplo, confusión, temblores y parestesias
- aumento del riesgo de tumores cutáneos, linfomas y tumores sólidos
- hiperpotasemia
- complicaciones tromboembólicas, trombocitosis
- efecto sobre la tolerancia a la glucosa - reducción de la producción de insulina y alteración de la tolerancia a la glucosa
- otros efectos adversos: hiperuricemia, miopatía, infecciones e hiperplasia gingival
Referencia:
- (1) Drug and Therapeutics Bulletin 1994; 32(9): 66-70.
- (2) Italia JL et al. Enfermedad, destino, dosis y aspectos de la entrega de ciclosporina: el estado de la técnica.Drug Discov Today. 2006 Sep;11(17-18):846-54.
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