Las manifestaciones clínicas de la enfermedad pueden variar desde una leve sequedad cutánea y eritema hasta un edema más pronunciado, vesículas coalescentes, bullas, pústulas, ulceración e incluso necrosis cutánea (1).
Las lesiones suelen estar claramente delimitadas y confinadas a la zona de contacto (1).
- Los irritantes leves como el jabón o el detergente provocan sequedad, picor y agrietamiento de las manos debido al lavado repetitivo (2)
los síntomas incluyen ardor, escozor y dolor en la piel (1)
- Exposición aguda: picor e inflamación de la piel, normalmente enrojecida, hinchada y papulosa con vesículas. Las lesiones se desarrollan rápidamente a las 6-12 horas del contacto. Las zonas corporales distantes se ven afectadas con menos frecuencia. La recuperación puede ser rápida si no hay más contacto con el irritante.
- Exposición crónica: erupción seca, irritable, roja y escamosa. Las manos y las membranas dorsales de los dedos son las más comúnmente afectadas; las manos suelen estar agrietadas y fisuradas.
Notas:
- Debido a sus similitudes en las presentaciones clínicas e histopatológicas, es difícil diferenciar la dermatitis de contacto irritativa de la dermatitis de contacto alérgica. Además, ambas afecciones pueden coexistir en un mismo paciente (1).
- el riesgo de dermatitis de contacto irritativa es mayor en pacientes con eczema atópico debido a la alteración de la función de barrera de la piel
Referencias:
- Eberting C.L, Blickenstaff N, Goldenberg, A. Enfoque fisiopatológico del tratamiento de la dermatitis de contacto irritativa. Curr Treat Options Allergy 2014; 1: 317
- Rashid RS, Shim TN. Dermatitis de contacto. BMJ. 2016;353:i3299.