Gestión

El tratamiento depende de la causa subyacente. El manejo inicial incluye el tratamiento de la presunta enfermedad infecciosa o la interrupción del fármaco causal (1).

A continuación se exponen algunos principios generales:

• debe evitarse la infección secundaria y la deshidratación - especialmente si el paciente presenta síndrome de Stevens-Johnson o necrólisis epidérmica tóxica
• el prurito puede ser una característica destacada - una combinación de un esteroide tópico potente y un antihistamínico puede ayudar a aliviarlo (2)
• Aciclovir oral para pacientes con infección por VHS coexistente o reciente para reducir el número y la duración de las lesiones cutáneas (1).
• la afección puede tardar hasta tres semanas en resolverse (2)
• los episodios recurrentes de eritema multiforme suelen deberse al herpes simple y pueden responder a un tratamiento a largo plazo con aciclovir. Estos pacientes también deben ser remitidos a un dermatólogo para recibir tratamiento adicional (1).
• el papel de los corticoides orales es controvertido en esta enfermedad

Referencia:

• (1) Lamoreux MR et al. Eritema Multiforme. AFP 2006;74(11)
• (2) The Practitioner (2001), 345, 937-41