Suplementos de ácido fólico - 1 mg al día
La esplenectomía es el tratamiento de elección. No corrige la esferocitosis ni los defectos de membrana, pero elimina el foco de hemólisis. El frotis sanguíneo adquiere los cambios típicos del estado post-esplenectomía - cuerpos de Howell-Jolly, células diana, siderocitos y acantocitos.
Sin embargo, la esplenectomía aumenta la susceptibilidad a la infección por neumonía y otras bacterias encapsuladas, especialmente en la infancia y la niñez, por lo que suele retrasarse hasta que el paciente tiene más de 4 años. Puede ser innecesaria en los casos leves que se presentan tarde en la vida.
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