El etanercept debe utilizarse de acuerdo con las directrices elaboradas por la sociedad británica de reumatología.
Se ha notificado el uso de agentes anti-TNF y la aparición de sepsis grave y reactivación de la tuberculosis. Su uso debe evitarse si existen infecciones graves (por ejemplo, artritis séptica, abceso agudo, infacciones fúngicas sistémicas) o es probable que reaparezcan.
El fabricante de etanercept sugiere precaución en pacientes con antecedentes de infección recurrente o una enfermedad que predisponga a la infección.
Etanercept se ha asociado raramente con leucopenia grave, pancitopenia, anemia aplásica y aparición de desmielinización del SNC. Se recomienda precaución en pacientes con antecedentes de estos trastornos y, en caso de que reaparezcan, debe interrumpirse el tratamiento. Todos los pacientes deben ser informados de los riesgos y las características de las discrasias sanguíneas o la desmielinización.
Las vacunas deben estar al día antes de iniciar el tratamiento con etanercept, especialmente en niños.
Debe evitarse el uso de etanercept durante el embarazo y deben tomarse medidas anticonceptivas eficaces. Etanercept no debe utilizarse en mujeres en periodo de lactancia.
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