Angioedema y alergia alimentaria

Urticaria (o angioedema) y alergia alimentaria

• los pacientes o sus padres analizan con frecuencia los alimentos, aditivos/conservantes/ditivos alimentarios ingeridos durante las 24 horas anteriores o más en busca de una conexión con los síntomas
  • no existe una base racional para ello, ya que en una alergia alimentaria genuina, los síntomas suelen aparecer de forma reproducible en un plazo de 60 minutos tras la exposición al alimento causante.
  • ocasionalmente, se producen excepciones, por ejemplo, en algunos pacientes la alergia al trigo se manifiesta clínicamente sólo en asociación con el ejercicio

A menos que exista una relación con un alimento desencadenante concreto, ya sea por ingestión o por contacto (urticaria de contacto localizada), la alergia alimentaria mediada por IgE puede excluirse normalmente como causa de urticaria/angioedema, especialmente si los síntomas aparecen durante la noche o a primera hora de la mañana.

• las reacciones alérgicas alimentarias no producen una erupción urticarial (con o sin angioedema) que dure varios días, ni erupciones o hinchazones que comiencen varias horas después de la ingestión del alimento
• la urticaria debida a reacciones alérgicas alimentarias mediadas por IgE rara vez se produce de forma aislada, es decir, suelen presentarse síntomas adicionales como picor y molestias orofaríngeas, sibilancias, vómitos o dolor abdominal

Referencia:

• (1) Powell RJ et al; Sociedad Británica de Alergia e Inmunología Clínica (BSACI). BSACI guidelines for the management of chronic urticaria and angio-oedema.Clin Exp Allergy. 2007 Mayo;37(5):631-50.