5 alfa-reductasa

La 5 alfa-reductasa es una enzima presente en mayor concentración en los tejidos reproductores masculinos, la piel, especialmente la que recubre los genitales, y el hígado. Convierte la testosterona en dihidrotestosterona, que tiene mayor afinidad por los receptores androgénicos que la testosterona y, por tanto, potencia la acción androgénica de ésta.

Se reconocen dos isoenzimas de la enzima 5 alfa-reductasa (1):

• tipo 1 - que se localiza en el brazo corto del cromosoma 7 y se encuentra en todos los tejidos cutáneos
• tipo 2: se localiza en el brazo corto del cromosoma 2 y se da principalmente en la piel genital.

En la deficiencia de 5 alfa-reductasa, la isoenzima de tipo 2 es la que falta. Los hombres con esta afección no desarrollan calvicie de patrón masculino a pesar de la evidencia de que la isoenzima de tipo 1 es la forma dominante en el cuero cabelludo masculino adulto, y en la deficiencia de 5 alfa-reductasa, esta isoenzima está presente en niveles normales. Así pues, hay que concluir que la isoenzima de tipo 2 es necesaria para el desarrollo de la calvicie de patrón masculino (1,2).

Referencia:

• Andersson, S. et al. (1991), Deletion of steroid 5 alpha-reductase 2 gene in male pseudohermaphroditism, Nature, 354, 159-61.
• Rittmaster RS (1994). Finasteride. NEJM, 330, 121-6.