la eliminación de toda la esfacelosis y necrosis de la herida, ya que dificultan el crecimiento del tejido de granulación subyacente; un desbridamiento satisfactorio se indica mediante una hemorragia capilar reciente
la herida debe reexaminarse repetidamente y deben eliminarse más esfacelos
evaluación de la presencia de un absceso que se comunique con la base de la úlcera:
se debe penetrar en él, romper sus paredes y taponar la cavidad
se requiere cobertura antibiótica, como en el caso de que se observe celulitis alrededor del margen de la úlcera
las úlceras resistentes pueden beneficiarse de la cirugía reconstructiva
colgajos cutáneos rotatorios para las nalgas
injertos de piel dividida para cicatrices
apósitos; las alternativas incluyen
rollo de gasa sustituido regularmente
elastómero de espuma de silicona, lavado y sustituido regularmente
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