El diagnóstico diferencial incluye la psoriasis, la micosis fungoide, el liquen plano y la liquen amiloidosis (1).
Puede ser necesaria una biopsia para confirmar el diagnóstico.
La inflamación puede reducirse con esteroides tópicos; el picor, con antihistamínicos por vía oral. Pueden utilizarse preparados que contengan alquitrán o ictiol por sus efectos antipruriginosos y queratolíticos; apósitos oclusivos, para evitar el rascado.
Los esteroides intralesionales, como la triamcinolona, suelen ser eficaces. El tacrolimus tópico también ha demostrado su eficacia (1).
Debe aconsejarse a los pacientes que dejen de frotarse y rascarse las zonas afectadas, y debe romperse el ciclo de picor-rascado.
La amitriptilina y los ISRS han dado buenos resultados en el control del rascado subconsciente en la enfermedad de la región anogenital (2).
Referencias:
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