Estas acumulaciones localizadas de melanocitos son extremadamente comunes y suelen aparecer por primera vez durante la infancia. Aumentan durante la adolescencia y pueden disminuir en las personas mayores. Pueden producirse cambios histológicos durante la pubertad y el embarazo. La mayoría de las personas tienen entre 5 y 20 nevos melanocíticos. Muchos son adquiridos; algunos son hereditarios.
La importancia de los nevos pigmentados radica en la identificación de aquellos con potencial de transformación maligna; por ejemplo, se incluyen el aumento de tamaño, la alteración de la pigmentación (aumento o disminución), la asimetría, la irregularidad de la superficie o los bordes, la inflamación, el sangrado, la ulceración, el prurito o la nodularidad.
Las lesiones melanocíticas individuales pueden evaluarse clínicamente mediante (1):
- examen a simple vista
- dermoscopia
- comparación fotográfica.
Solo la comparación fotográfica ayuda a controlar los cambios en una lesión concreta, lo cual es importante a la hora de vigilar la transformación maligna.
La extirpación está indicada si se sospecha una transformación maligna o por razones estéticas. Sin embargo, menos del 30 % de los melanomas surgen de nevos preexistentes.
Referencia:
- Holmes GA et al. Uso de la dermatoscopia para identificar el melanoma y mejorar la discriminación diagnóstica. Fed Pract. Mayo de 2018; 35(Suplemento 4):S39-S45
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