Efectos clínicos adversos de la penicilamina

• Erupción cutánea

A menudo inespecífica, eritematosa, seca y con picor. Interrumpir el tratamiento si es grave. Interrumpir el tratamiento si se produce una reacción bullosa. Considerar el uso de hidrocortisona al 1% y/o antihistamínicos. Considerar otras causas. Si es leve, reintroducir cuando se haya asentado.

• Úlceras bucales/Estomatitis

Interrumpir si es grave, reducir la dosis si es leve/moderada. Considerar carbenoxalona o difflam colutorios. Considerar otras causas, comprobar recuento leucocitario

• Pérdida del gusto

Común al principio del tratamiento. Suele reaparecer con el tiempo o al suspender el fármaco.

• Sabor metálico

Frecuente al principio del tratamiento. Suele reaparecer con el tiempo o cuando se interrumpe el tratamiento. Suspender si es inaceptable.

• Náuseas

Reducir la dosis y tomar con comida. Suspender si es inaceptable.

• Síndrome de lupus

Raro y difícil de diagnosticar. Suspender el medicamento y consultar.

• Disnea/Bronquiolitis

Suspender el fármaco y consultar

• Síntomas miasténicos

Suspender el fármaco y consultar