Tratamiento

Este trastorno suele ser resistente al tratamiento (1).

• Los tratamientos locales utilizados en esta afección incluyen
  • emolientes - aplicaciones refrescantes como mentol al 0,5% en crema acuosa
  • antihistamínicos orales tomados por la noche para reducir el prurito y permitir el sueño
  • cremas tópicas con esteroides - pueden aplicarse por oclusión
  • pomada de alquitrán de hulla como alternativa a los esteroides
  • otros tratamientos locales que se han utilizado en esta afección incluyen
    • pomada de calcipotriol
    • crema de capsaicina
    • láser de colorante pulsado
    • el tacrolimus tópico al 0,1% ha demostrado su eficacia en un caso clínico (1)
    • crioterapia - se cree que causa la destrucción de los nervios sensoriales y el deterioro de la regeneración nerviosa
• los tratamientos sistémicos utilizados en esta afección incluyen
  • la ciclosporina, administrada por vía oral, ha demostrado ser eficaz en el tratamiento del prurigo nodular (2)
  • talidomida
  • fototerapia (UVB y PUVA)
  • se ha descrito que la naltrexona tiene un gran efecto antipruriginoso en pacientes con prurigo nodular (4)

Referencia:

1. Edmonds EV et al. Prurigo nodular que responde al tacrolimus tópico. Br J Dermatol. 2004 Jun;150(6):1216-7
2. Woo PN et al. Br J Dermatol. 2000 Jul;143(1):215-6.
3. Berth-Jones J, Smith SG, Graham-Brown RAC. Nodular prurigo responds to cyclosporin. Br J Dermatol 1995; 132: 795-9.
4. Lee MR, Shumack S. Prurigo nodularis: a review. Australas J Dermatol. 2005 Nov;46(4):211-18