Regeneración

Tras un breve período de retraso, la regeneración de un nervio periférico se produce simultáneamente a la degeneración. El ADN del cuerpo celular se somete a cromatólisis en preparación para la producción de ARNm y proteínas. Posteriormente, aumenta la producción de proteína tubulina. El extremo proximal del nervio prolifera para formar un cono de crecimiento de múltiples axones. Estos avanzan en múltiples direcciones a través de la cicatriz colágena formada por fibroblastos en el lugar de la lesión. Más allá de la cicatriz, los axones exitosos se acoplan con tubos endoneuriales a lo largo de la línea de axones anteriores. Alrededor de estos tubos, las células de Schwann ya están en posición de mielinizar el axón que avanza. Externo a las células de Schwann, un nuevo manguito de colágeno se contrae con el tiempo para estrechar el diámetro de las fibras nerviosas.

La regeneración depende de una serie de factores fisiológicos:

• factores de crecimiento solubles:
  • secretados por diversas células, por ejemplo
    • neuronas postsinápticas
    • células musculares
    • células de Schwann
  • dos tipos:
    • neurotrópicas: guían el crecimiento de los nervios
    • neutrotróficas: favorecen el crecimiento
• señales superficiales: por ejemplo, lamininas y moléculas de adhesión secretadas por las células de Schwann