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Gastrectomía de tipo polia

Traducido del inglés. Mostrar original.

Equipo de redacción

La gastrectomía tipo Polya se utiliza cuando se ha practicado una vagotomía para tratar la úlcera duodenal -el tratamiento de elección en esta enfermedad- pero se ha producido una recidiva y el paciente presenta niveles excepcionalmente altos de secreción ácida.

En primer lugar, este procedimiento implica la movilización y resección de los dos tercios distales del estómago de la misma manera que una operación Bilroth II. Se realiza un orificio en una parte avascular del mesocolon por detrás del estómago. Un asa proximal de yeyuno sin abrir se introduce a través de este orificio y se anastomosa al remanente gástrico. Se utiliza una sutura de catgut continua seromuscular posterior. Puede insertarse un mecanismo tipo válvula para proteger la línea de sutura del estómago en este punto: el estómago se divide por encima de la coyuntura y se sutura junto en todo menos en un punto, un estoma que se sutura a continuación a una incisión practicada en el yeyuno.

El extremo cortado del duodeno se cierra, dejando a menudo que la úlcera cicatrice in situ. La anastomosis gastroyeyunal se lleva por debajo del mesocolon y se sutura desde el mesocolon anterior hasta la pared del estómago.


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