La amenorrea puede deberse a una combinación de estrés cerebral y reducción de la masa grasa, que provoca una disminución del metabolismo estrogénico. La menor disponibilidad de energía puede desempeñar un papel importante en la patogénesis (1).
Esta afección es especialmente frecuente en las escuelas de ballet y en los deportes universitarios. La prevención de la osteoporosis es una de las principales preocupaciones de su tratamiento, que puede combatirse con un tratamiento hormonal sustitutivo o con la píldora anticonceptiva oral, esta última más aceptable socialmente para los jóvenes y con la ventaja añadida de la anticoncepción. Si el objetivo principal es recuperar la fertilidad, el mejor tratamiento es ganar peso. Aconsejar a la paciente que aumente la ingesta de calorías y disminuya el gasto energético para favorecer el retorno de la menstruación normal (1).
Nota: los trastornos de la alimentación, la amenorrea y la osteoporosis constituyen la "tríada de la mujer deportista" (1).
Referencias:
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