Lo más llamativo es el agrandamiento y la tosquedad de los rasgos faciales, las manos y los pies, es decir, la "megalia" de las partes acrales. Cuando se expresan plenamente, la mandíbula saliente, los labios gruesos, la lengua demasiado grande y las crestas orbitales y frontales acentuadas pueden reconocerse a distancia.
Otros rasgos son:
- cefalea - es un rasgo precoz y se debe al agrandamiento del cráneo y al estiramiento de la duramadre.
- también puede haber alteraciones metabólicas, como intolerancia a la glucosa (30%) (y a veces diabetes mellitus manifiesta (10%)) e hipertensión (15%).
- las manifestaciones cutáneas incluyen:
- la piel puede ser correosa y con surcos
- seborrea, acné
- hipertrofia de los tejidos blandos, por ejemplo, causante del síndrome del túnel carpiano
- papilomas cutáneos en las axilas (molluscum fibrosum, que son protuberancias no sensibles del color de la piel)
- hirsutismo, sudoración excesiva
- acantosis nigracans
- puede ser una miopatía proximal. También la acromegalia es una de las causas del engrosamiento de los nervios periféricos.
- órganos agrandados - corazón, hígado, tiroides
- disminución de la libido - debido a una secreción alterada de gonadotrofinas y/o hiperprolactinoma asociado