Tratamiento con teplizumab de la diabetes mellitus de tipo 1
El teplizumab es un anticuerpo monoclonal que se une a las moléculas CD3 de la superficie de los linfocitos T CD4+ y CD8+, ambos implicados en la destrucción de las células beta pancreáticas.
- Los anticuerpos monoclonales anti-CD3 que no se unen al receptor Fc, como el teplizumab, se han estudiado en pacientes con DMT1.
- el teplizumab es un anticuerpo monoclonal anti-CD3 episilon que no se une al receptor Fc
- Herold et al demostraron que un único ciclo de teplizumab ralentizaba significativamente la progresión a diabetes tipo 1 clínica en familiares no diabéticos de alto riesgo de pacientes con diabetes que presentaban al menos dos autoanticuerpos y resultados anormales en una prueba oral de tolerancia a la glucosa al inicio del ensayo (1).
- los estudios han detectado un aumento de los niveles de péptido C en pacientes con diabetes de tipo 1 de inicio precoz tratados con teplizumab
- esto sugiere que el teplizumab produce una mejora de la función de las células beta (2,3)
Referencia:
- Herold KC, Bundy BN, Long SA, Bluestone JA, DiMeglio LA, Dufort MJ, Gitelman SE, Gottlieb PA, Krischer JP, Linsley PS, Marks JB, Moore W, Moran A, Rodriguez H, Russell WE, Schatz D, Skyler JS, Tsalikian E, Wherrett DK, Ziegler AG, Greenbaum CJ; Type 1 Diabetes TrialNet Study Group. An Anti-CD3 Antibody, Teplizumab, in Relatives at Risk for Type 1 Diabetes. N Engl J Med. 2019 Ago 15;381(7):603-613
- Sims EK, Bundy BN, Stier K, Serti E, Lim N, Long SA, Geyer SM, Moran A, Greenbaum CJ, Evans-Molina C, Herold KC: Teplizumab mejora y estabiliza la funSmigoc Schweiger D. de las células beta: Recent Advances in Immune-based Therapies for Type 1 Diabetes (Avances recientes en terapias inmunológicas para la diabetes tipo 1). Horm Res Pediatr. 2022 May 9. doi: 10.1159/000524866ction in antibody-positive high-risk individuals. Sci Transl Med. 2021 Mar 3;13(583):eabc8980
- Smigoc Schweiger D: Recent Advances in Immune-based Therapies for Type 1 Diabetes (Avances recientes en terapias inmunológicas para la diabetes tipo 1). Horm Res Paediatr. 2022 May 9. doi: 10.1159/000524866