Consulte los consejos de los expertos (1)
- Los niños con niveles de vitamina D indicativos de deficiencia o insuficiencia deben ser remitidos a un especialista, sobre todo si existen serias dudas sobre el crecimiento y el desarrollo óseo (por ejemplo, sospecha de raquitismo) o si hay indicios de una fisiología atípica o simplemente si el médico de atención primaria decide que lo mejor para el niño es una remisión.
En atención primaria se pueden ofrecer consejos sobre el estilo de vida, información dietética y, ocasionalmente, la prescripción o compra de una terapia de mantenimiento con dosis bajas de vitamina D (1).
- Las Orientaciones Nacionales sugieren que todos los niños de 6 meses a 5 años tomen un suplemento diario que contenga vitamina D en forma de gotas, para ayudarles a cumplir el requisito establecido para este grupo de edad de 280-340 unidades (7- 8,5 microgramos) al día.(2,3)
- Los lactantes alimentados con leche de fórmula no necesitarán suplementos de vitamina D a menos que reciban menos de 500 ml de leche de fórmula al día, ya que estas fórmulas están enriquecidas con vitamina D. Los lactantes amamantados pueden necesitar suplementos que contengan vitamina D a partir del mes de edad si su madre puede tener carencia de vitamina D y no ha tomado suplementos de vitamina D durante el embarazo.(2,3)
Prevención de las enfermedades óseas relacionadas con la carencia de vitamina D en niños - Guía nacional
- Las directrices del Royal College of Paediatrics and Child Health (RCPCH) recomiendan los siguientes regímenes para prevenir las enfermedades óseas relacionadas con la carencia de vitamina D en los niños.
- Recién nacidos hasta 1 mes: 300 - 400 unidades diarias
- De 1 mes a 18 años 400 - 1000 unidades diarias
Tratamiento de las enfermedades óseas relacionadas con la deficiencia de vitamina D en niños - Guía nacional
- Las directrices del Royal College of Paediatrics and Child Health (RCPCH) recomiendan los siguientes regímenes para tratar las enfermedades óseas relacionadas con la carencia de vitamina D en niños.
- Hasta 6 meses de edad: 1000-3000 unidades/día durante 4-8 semanas
- De 6 meses a 12 años: 6000 unidades/día durante 4-8 semanas
- De 12 a 18 años: 10.000 unidades diarias durante 4-8 semanas
¿Qué niveles de vitamina D se consideran deficitarios en los niños?
El Royal College of Paediatrics and Child Health (3) sugiere que la deficiencia de vitamina D en la población pediátrica se defina como:
- < 25 nmol/l = deficiencia de vitamina D
- 25-50 nmol/l = insuficiencia
- 50-75 nmol/l = niveles suficientes de vitamina D (aunque los niveles suficientes no están bien definidos)
Referencia:
- Coventry and Warwickshire Area Prescribing Committee.Vitamin D Prescribing for Children - supplementary (consultado el 22/9/2019).
- Vitamina D - consejos sobre suplementos para grupos de riesgo.Ref: CEM/CMO/2012/04. Gateway ref: 17193. Gobierno de Gales, Departamento de Salud, Servicios Sociales y Seguridad Pública. Gobierno escocés y Departamento de Sanidad.
- Royal College of Paediatrics and Child Health, Vitamina D en la infancia. Octubre de 2013. Disponible en. http://www.rcpch.ac.uk/system/files/protected/page/vitdguidancedraftspreads%20FINAL%20for%20website.pdf