Las pruebas de un análisis (2075 descendientes, Noruega y 15.276 Taiwán de padres con diabetes tipo 2) sugieren que el uso paterno de metformina durante el periodo de desarrollo del esperma no está relacionado con malformaciones congénitas en la descendencia (RR agrupado 0,89; 95%: 0,77 a 1,03), incluidas malformaciones específicas de órganos (1).
Notas editoriales adjuntas (2):
- el primer estudio importante que examinó esta asociación se publicó en 2022 utilizando datos poblacionales de Dinamarca (n=1.116.779), que halló que la prescripción de metformina a los padres durante el periodo preconcepcional (para cualquier indicación) estaba vinculada a un mayor riesgo de malformaciones congénitas mayores entre la descendencia, frente a la insulina
- en un estudio posterior con el mismo conjunto de datos se observó que la relación entre el consumo de metformina por parte del padre y el aumento del riesgo de malformaciones congénitas graves persistía cuando se incluía a los hijos de madres diabéticas
- señala que en la actualidad existen dos grandes estudios poblacionales con resultados contradictorios
- es posible que los resultados actuales no despejen por completo las dudas suscitadas por los análisis daneses y que merezca la pena realizar más estudios de confirmación, pero al menos tranquilizan a los médicos y a los futuros padres a los que se prescriba metformina antes de la concepción
Referencia:
- Meng L, van Gelder M M H J, Chuang H, Chen L, Hsiao F, Nordeng H M E et al. Paternal metformin use and risk of congenital malformations in offspring in Norway and Taiwan: population based, cross national cohort study. BMJ 2024; 387 :e080127
- Gordon H, Hastie R, Lindquist A. Paternal metformin use and congenital malformations in offspring. BMJ 2024; 387 :q1792