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Investigaciones

Traducido del inglés. Mostrar original.

Equipo de redacción

Si el paciente padece pirosis, no es necesario investigarlo, siempre que responda a medidas como la reducción de peso, consejos dietéticos y antiácidos, y tenga menos de 40 años.

Si la acidez no responde a estas medidas, se hace más frecuente o el paciente tiene más de 40 años, entonces es necesario realizar una investigación.

La primera línea de investigación es la endoscopia digestiva alta. Es el método más sensible para diagnosticar la esofagitis. Sin embargo, en aproximadamente el 30% de los pacientes con reflujo gastroesofágico sintomático no hay ninguna anomalía endoscópica. Si la endoscopia confirma la esofagitis y excluye otras patologías, se obtiene un diagnóstico firme. Si la endoscopia no revela ninguna anomalía, pero los síntomas son característicos de la esofagitis por reflujo, puede iniciarse un tratamiento médico sin más investigaciones.

Si los síntomas no son característicos del reflujo esofágico, o la respuesta al tratamiento médico es inadecuada, está indicada la monitorización del pH durante 24 horas. Se realiza un diagnóstico positivo de esofagitis por reflujo si hay un pH inferior a 4 durante más del 5% del tiempo que corresponde a episodios de pirosis.

 

Referencia

  1. NICE. Enfermedad por reflujo gastroesofágico y dispepsia en adultos: investigación y tratamiento. Guía clínica CG184. Publicado: 03 de septiembre de 2014 Última actualización: 18 octubre 2019

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El contenido del presente documento se facilita con fines informativos y no sustituye la necesidad de aplicar el juicio clínico profesional a la hora de diagnosticar o tratar cualquier afección médica. Para el diagnóstico y tratamiento de todas y cada una de las afecciones médicas debe consultarse a un médico colegiado.

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