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Investigaciones

Traducido del inglés. Mostrar original.

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Equipo de redacción

La apendicitis aguda suele ser un diagnóstico clínico, aunque deben realizarse varias investigaciones generales:

  • recuento sanguíneo completo - generalmente hay leucocitosis
  • urea y electrolitos - evaluación de la deshidratación

El diagnóstico diferencial de la apendicitis aguda es amplio. Si el diagnóstico es equívoco, pueden ser útiles otras investigaciones:

  • prueba de embarazo
  • amilasa sérica - si se sospecha pancreatitis
  • radiología abdominal - útil para distinguir
    • vólvulo
    • intususcepción
    • cálculos renales (90%)
    • cálculos biliares (10%)
    • íleo localizado

En general, el análisis de orina no es útil para diferenciar una apendicitis de una infección urinaria. La irritación de la vejiga o del uréter por un apéndice inusualmente situado puede provocar piuria.

El enema opaco no tiene cabida en el diagnóstico de la apendicitis. Ocasionalmente, la ecografía y la tomografía computarizada se utilizan para investigar la sospecha de apendicitis cuando la historia es atípica.

Notas:

  • en estudios comparativos directos de diagnóstico por imagen, la TC obtuvo mejores resultados que la ecografía de compresión graduada en el diagnóstico de apendicitis (1)

Referencia:


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