Cáncer del tracto gastrointestinal inferior (guía NICE - derivación urgente por sospecha de cáncer)

Cáncer colorrectal

Remitir a las personas utilizando una vía de derivación por sospecha de cáncer (para una cita en el plazo de 2 semanas) para cáncer colorrectal si:

• tienen 40 años o más con pérdida de peso inexplicable y dolor abdominal o
  
  
• tienen 50 años o más y presentan una hemorragia rectal inexplicable o
  
  
• mayores de 60 años con
  • anemia ferropénica o
  • cambios en el hábito intestinal, o
    
    
• los análisis muestran sangre oculta en las heces

Si hay masa rectal o abdominal:

• considere la posibilidad de derivar a un paciente con sospecha de cáncer colorrectal (para una cita en el plazo de 2 semanas) si presenta una masa rectal o abdominal

Considerar la derivación a la vía de sospecha de cáncer (para una cita en el plazo de 2 semanas) para el cáncer colorrectal en adultos menores de 50 años con sangrado rectal y cualquiera de los siguientes síntomas o hallazgos inexplicables:

• dolor abdominal
• cambio en el hábito intestinal
• pérdida de peso
• anemia ferropénica.

Cáncer anal

• considerar la derivación a una vía de sospecha de cáncer (para una cita en un plazo de 2 semanas) para el cáncer anal en personas con una masa anal inexplicable o una ulceración anal inexplicable.

Uso de la prueba inmunoquímica fecal (FIT) para identificar un posible cáncer colorrectal:

ofrecer FIT para evaluar la presencia de cáncer colorrectal en adultos sin hemorragia rectal que:

• tengan 50 años o más y presenten
  • dolor abdominal o
  • pérdida de peso,
    
    
• o tienen menos de 60 años con:
  • cambios en el hábito intestinal o
  • anemia ferropénica,
    
    
• o son mayores de 60 años y tienen anemia incluso en ausencia de deficiencia de hierro.

Referencia:

1. NICE. Sospecha de cáncer: reconocimiento y derivación. Directriz NG12 del NICE. Publicada en junio de 2015, última actualización en octubre de 2023