Características clínicas de la peritonitis generalizada

Las características clínicas de la peritonitis generalizada incluyen:

• el paciente está sistémicamente muy enfermo - fiebre, taquicardia, postración
• hipotensión postural - puede haber una exudación masiva de líquido inflamatorio en la cavidad peritoneal que provoque hipovolemia
• la gravedad de los síntomas depende de la causa de la peritonitis:
  • si hay infección, es decir, heces, pus, bilis infectada, entonces la presentación inicial puede no ser grave al principio; con el tiempo, con la propagación, la peritonitis se vuelve muy grave
  • si se trata de una peritonitis química, por ejemplo una úlcera péptica perforada, la presentación inicial puede ser muy grave, pero se vuelve menos grave con la dilución inflamatoria
    
    
• en el examen:
  • rigidez de la pared abdominal
  • sensibilidad abdominal difusa
  • los ruidos intestinales pueden estar ausentes debido a la parálisis peristáltica
  • si hay peritonitis grave, por ejemplo fecal, puede haber signos de shock bacteriémico por gramnegativos, es decir, paciente hipotenso y frío
  • sensibilidad rectal
• radiográficamente:
  • puede haber aire bajo el diafragma si la víscera está perforada
  • la mayoría de los pacientes presentarán signos de íleo intestinal