La peritonitis biliar puede producirse como complicación de la cirugía biliar, por ejemplo, derrame del contenido infectado de la vesícula biliar durante una colecistectomía laparoscópica. La fuga puede detectarse por la aparición de bilis en el drenaje en las primeras 24 horas del postoperatorio.
Si la bilis no está infectada, se desarrolla una peritonitis química. La bilis infectada puede causar una peritonitis generalizada y conlleva un alto riesgo de mortalidad. Alternativamente, la bilis infectada puede producir un absceso subfrénico.
La bilis tiene una acción detergente y, por lo tanto, puede filtrarse a través de las líneas de sutura. Esto requiere la colocación de un drenaje durante dos a cinco días.
Las pequeñas fugas de bilis suelen resolverse espontáneamente. Si se desarrolla una toxicidad generalizada, puede ser necesaria una nueva exploración con antibióticos por vía intravenosa.
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