El dolor cólico se describe como un dolor que aparece y desaparece; es importante tener en cuenta que en el cólico verdadero hay una línea de base sin dolor. Esto distingue el cólico que se produce como resultado de una obstrucción gastrointestinal -un cólico verdadero- de otros cólicos mal llamados, como el cólico renal y el cólico biliar. Estos últimos siempre cursan con dolor de fondo.
Los cólicos abdominales pueden ser el resultado de algún tipo de obstrucción del paso en una víscera, pero suelen ser funcionales y secundarios al síndrome del intestino irritable.
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