Elafibranor para la colangitis biliar primaria previamente tratada

Elafibranor

• es un agonista de los receptores activados por el proliferador de peroxisomas (PPAR) alfa (α), delta (δ) y gamma (γ), receptores intracelulares con importantes efectos sobre la síntesis y el transporte de ácidos biliares, así como sobre el metabolismo lipídico y la homeostasis de la glucosa (1):
  • los estudios de otros agonistas PPAR como la pioglitazona y el fenofibrato han sugerido una mejora, al menos parcial, de la actividad de la enfermedad con su uso en varias enfermedades hepáticas
    • se ha demostrado que el agonista PPARα bezafibrato mejora las pruebas hepáticas y la histología en pacientes con colangitis biliar primaria
    • el elafibranor ha demostrado mejorar las enzimas séricas en varias enfermedades, entre ellas la esteatohepatitis no alcohólica (EHNA) y la colangitis biliar primaria (1)

NICE afirma (2):

• Elafibranor se recomienda, dentro de su autorización de comercialización, como opción para el tratamiento de la colangitis biliar primaria en adultos, cuando se utiliza
  • con ácido ursodesoxicólico (AUDC), si la colangitis biliar primaria no ha respondido suficientemente bien al AUDC, o
  • solo, si no se tolera el AUDC

Referencia:

1. LiverTox: Clinical and Research Information on Drug-Induced Liver Injury [Internet]. Bethesda (MD): Instituto Nacional de Diabetes y Enfermedades Digestivas y Renales; 2012-. Elafibranor. [Actualizado el 24 de julio de 2024]. Disponible en: https://www.ncbi.nlm.nih.gov/books/NBK605979/
2. NICE (noviembre 2024). Elafibranor para la colangitis biliar primaria previamente tratada.