Etiología

Clásicamente, se cree que la enfermedad diverticular se produce como resultado de una deficiencia de fibra dietética. (1) Se ha demostrado que la ingesta de fibra dietética está inversamente relacionada con el riesgo de desarrollar enfermedad diverticular. Aunque es posible que la fibra dietética no prevenga la diverticulosis, se ha demostrado que desempeña un papel en la prevención de la enfermedad diverticular.

Se ha demostrado que los vegetarianos tienen una menor incidencia de enfermedad diverticular (2). Se ha demostrado que la enfermedad diverticular derecha, que es más frecuente en Asia y, concretamente, en los jóvenes asiáticos, está asociada al consumo de carne en las poblaciones asiáticas. (3)

Junto con el envejecimiento, otros factores de riesgo de diverticulosis incluyen:

• dietas ricas en carnes rojas y grasas
• medicamentos - AINE, corticosteroides, opiáceos
• obesidad (4)
• los fumadores en relación con los no fumadores (5)

También se han descrito varios factores de protección (6)

• dietas vegetarianas
• aumento de la actividad física
• medicación: antagonistas del calcio y estatinas
• aumento de la vitamina D - reduce el riesgo de hospitalización por diverticulitis

Referencias:

1. Simpson J, Scholefield JH, Spiller RC. Pathogenesis of colonic diverticula. Br J Surg 2002 mayo;89(5):546-54.
2. Crowe FL, Appleby PN, Allen NE, et al. Diet and risk of diverticular disease in Oxford cohort of European Prospective Investigation into Cancer and Nutrition (EPIC): prospective study of British vegetarians and non-vegetarians. BMJ. 2011 Jul 19;343
3. Imaeda H, Hibi T. The burden of diverticular disease and iIts complications: west versus east. Inflamm Intest Dis. 2018 Dec;3(2):61-8.
4. Wijarnpreecha K, Ahuja W, Chesdachai S, et al. Obesidad y riesgo de diverticulosis colónica: un metaanálisis. 2018 Abr;61(4):476-83.
5. Wijarnpreecha K, Boonpheng B, Thongprayoon C, et al. Tabaquismo y riesgo de diverticulosis colónica: un metaanálisis. J Postgrad Med. 2018 Jan-Mar;64(1):35-9.
6. Feuerstein JD, Falchuk KR. Diverticulosis y diverticulitis. Mayo Clin Proc. 2016 Aug;91(8):1094-104