El primer objetivo en el tratamiento de la estenosis pilórica del adulto es la reanimación del paciente. Esto implica corregir cualquier desequilibrio electrolítico que se haya producido como resultado de los vómitos persistentes. Tenga en cuenta que la urea normalmente disminuirá como resultado de la rehidratación y que esta intervención puede desenmascarar una anemia crónica. Esta última puede requerir una transfusión de sangre.
Los residuos de alimentos deben eliminarse del estómago. Esto puede requerir varios días de administración de una solución débil de bicarbonato en el estómago a través de una sonda esofágica de gran diámetro. En esta fase también se administran antagonistas H2 o un inhibidor de la bomba de protones para reducir cualquier proceso inflamatorio.
El tratamiento correctivo de la estenosis pilórica del adulto es quirúrgico. Existen varias opciones, pero una técnica utilizada con frecuencia es la vagotomía troncular con piloroplastia o gastroenterostomía. También se ha intentado la vagotomía gástrica proximal y la dilatación de la estenosis.
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