En los niños, el estreñimiento suele diagnosticarse basándose en la historia clínica y la exploración. Si el estreñimiento es crónico, se justifica una investigación más exhaustiva para detectar afecciones como la enfermedad de Hirschsprung.
En los pacientes de edad avanzada, el estreñimiento debe tratarse y, a continuación, debe investigarse al paciente, por ejemplo mediante sigmoidoscopia y colonoscopia, para excluir un carcinoma o una enfermedad diverticular. Deben realizarse otras pruebas para descartar anomalías endocrinas y metabólicas (hipotiroidismo, hipercalcemia, deshidratación). Debe revisarse la historia farmacológica del paciente en busca de un posible agente etiológico.
Referencia
- Alavi K, Thorsen AJ, Fang SH, et al. The American Society of Colon and Rectal Surgeons clinical practice guidelines for the evaluation and management of chronic constipation. Dis Colon Rectum. 2024 Oct 1;67(10):1244-57.
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