Se trata de una enfermedad diarreica crónica debida al parásito protozoario flagelado Giardia spp. Giardia duodenalis (sin. Giardia lamblia; sin. Giardia intestinalis), que se adhiere al intestino delgado, pero no lo invade.
Esta enfermedad se asocia a malabsorción, sobre todo de hidratos de carbono y grasas. La presentación es de diarrea crónica persistente o recurrente con heces muy ofensivas, distensión abdominal y pérdida de peso. Los niños pueden presentar retraso del crecimiento por falta de vitaminas liposolubles.
Resumen:
Reservorio:
- Tracto gastrointestinal de humanos y animales
Epidemiología
- Los casos pueden estar asociados a viajes recientes al extranjero
- Son frecuentes las agrupaciones familiares
Transmisión:
- Propagación fecal-oral, por contacto directo o indirecto con las heces de personas o animales infectados:
- el contagio de persona a persona es común, particularmente dentro de familias/hogares
- transmitida por el agua, incluido el baño en aguas recreativas contaminadas
- contacto directo con animales infectados
- transmisión alimentaria
- transmisión sexual, especialmente entre HSH
- contacto directo con animales infectados (poco frecuente)
- Los brotes se han asociado a manipuladores de alimentos, agua potable y piscinas infectados.
Periodo de incubación:
- Normalmente 5-16 días (mediana 7-10 días); se han notificado extremos de 1-28 días
Infecciosidad:
- mientras es sintomática y hasta 2 semanas después de que hayan cesado los síntomas
- el riesgo de transmisión a otras personas disminuye una vez que los síntomas han cesado, pero los quistes siguen excretándose después de que los síntomas hayan cesado. Dado que los quistes son resistentes a los niveles normales de cloro utilizados en las piscinas, los casos no deben ir a nadar durante 2 semanas después de que los síntomas hayan cesado debido a la posibilidad de contaminar el ambiente de la piscina y causar la transmisión ulterior.
Notas:
- los quistes son moderadamente resistentes a la desinfección con los niveles de cloro utilizados habitualmente en el tratamiento del agua potable y las piscinas
Referencia:
- PHE (2019). Recomendaciones para la gestión de salud pública de infecciones gastrointestinales