Definición de caso:
- una persona con diarrea y la identificación de ooquistes de Cyclospora cayetanensis en una muestra de heces (pueden ser necesarias múltiples muestras, ya que los casos pueden no eliminar suficientes ooquistes en las heces).
Causa:Cyclospora cayetanensis, un parásito protozoario
Reservorio: Humanos
Epidemiología:
- los casos suelen asociarse a viajes a América Central o del Sur, las islas del Caribe, los subcontinentes indios y el sudeste asiático
- la infección se produce en todo el mundo, pero el parásito no es endémico en el Reino Unido. Desde 2015, se han notificado grandes brotes en el Reino Unido procedentes de viajeros que regresaban de México
Transmisión:
- la propagación directa de persona a persona es poco probable
- cyclospora cayetanensis se transmite por ingestión de ooquistes infecciosos. Los ooquistes se excretan en las heces de los huéspedes humanos en una forma no infecciosa. A continuación, deben esporular (madurar) durante 7-15 días en el medio ambiente para convertirse en infecciosos.
- la ingestión de ooquistes esporulados procedentes de fuentes como el agua potable y los alimentos frescos causa la infección
- se han documentado brotes relacionados con bayas, hierbas y hojas de ensalada frescas importadas en países desarrollados
Periodo de incubación: Generalmente 7 días (rango 1-14 días)
Presentación clínica:
- diarrea acuosa que puede ser prolongada
- otros síntomas suelen incluir dolor abdominal, fatiga, náuseas, flatulencia, pérdida de peso y de apetito. También puede haber vómitos, dolor de cabeza y fiebre.
- algunos casos pueden ser asintomáticos
Infecciosidad: El contagio directo de persona a persona es improbable
Notas (1):
- los casos inmunocomprometidos pueden permanecer infectados durante varios meses, pero el tratamiento eliminará la infección
- en una situación de conglomerado/brote, se debe buscar un historial de viajes y, si no lo hay, se debe realizar un historial alimentario detallado (incluyendo frutas crudas, ensaladas, hierbas y alimentos importados)
Referencia:
- PHE (2019). Recomendaciones para el manejo de salud pública de infecciones gastrointestinales