La hemorragia como consecuencia de un divertículo puede poner en peligro la vida. El diagnóstico diferencial de la hemorragia intraabdominal es:
- hemorragia hemorroidal grave en el colon
- angiodisplasia en el lado derecho del colon
- pólipos y cáncer
La investigación se realiza con:
- colonoscopia: realizada peroperatoriamente tras un lavado colónico en mesa
- angiografía: puede mostrar una anomalía vascular o una acumulación de contraste en el intestino
- gammagrafía hemorrágica: se consigue mediante gammagrafía tras la administración previa de glóbulos rojos radiomarcados
La indicación de intervención quirúrgica no está clara, pero se ha sugerido la pérdida de cuatro o más unidades como umbral. Si no se conoce el lugar de la hemorragia, la operación elegida es la colectomía total con anastomosis ileorrectal o ileostomía. Si se ha visualizado el punto de hemorragia, debe realizarse una resección segmentaria.
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