Inhibidores de la bomba de protones (IBP) en la cirrosis hepática

Inhibidores de la bomba de protones en la cirrosis hepática

• Mahmud et al realizaron un estudio para evaluar la asociación entre la exposición a IBP (inhibidores de la bomba de protones) y la mortalidad por cualquier causa, infección y descompensación en pacientes cirróticos
  • la exposición a IBP se asocia a un mayor riesgo de infección y descompensación en la cirrosis, lo que puede mediar en la mortalidad relacionada con el hígado
  • Sin embargo, el uso de IBP se asoció a una reducción de la mortalidad por todas las causas en los pacientes con hemorragia gastrointestinal previa, lo que sugiere un beneficio en presencia de una indicación adecuada.
• los resultados globales de Mahmud et al muestran que "...la exposición a los IBP, aunque puede estar relacionada con un mayor riesgo de descompensación e infección, puede tener un efecto protector en términos de supervivencia si se prescriben según las indicaciones adecuadas. Curiosamente, la dosis diaria y la dosis acumulada de exposición a IBP asumen un papel clave en la evaluación de los resultados de los pacientes cirróticos. Por lo tanto, como se recomienda en otros lugares, los IBP sólo deben prescribirse cuando sea apropiado y a la dosis mínima necesaria para un efecto adecuado..." (2)

Referencia:

• Mahmud N, Serper M, Taddei TH, Kaplan DE. The Association Between Proton Pump Inhibitor Exposure and Key Liver-Related Outcomes in Patients With Cirrhosis: A Veterans Affairs Cohort Study. Gastroenterology. 2022 Apr 6:S0016-5085(22)00352-3. doi: 10.1053/j.gastro.2022.03.052. Publicación electrónica antes de impresión. PMID: 35398042
• Cacciola I. Efectos de los inhibidores de la bomba de protones en pacientes cirróticos: ¿Qué sabemos realmente? Gastroenterology. 2022 Apr 29:S0016-5085(22)00452-8. doi: 10.1053/j.gastro.2022.04.039. Publicación electrónica antes de impresión. PMID: 35500621.