Eventos que tienen lugar en la insuficiencia hepática descompensada
Traducido del inglés. Mostrar original.
Los acontecimientos pueden ser consecuencia de cierto grado de hipoxia causada por hipovolemia como resultado de hemorragia o diuresis. La secuencia putativa de acontecimientos incluye
- acidosis metabólica causada por una disfunción metabólica de los hepatocitos (niveles elevados de lactato sérico, generalmente metabolizado en el hígado)
- desviación de la sangre fuera del hígado, tal vez como paso causante de la acidosis metabólica, con regiones de anoxia relativa dentro de los nódulos cirróticos
- Entrada en la circulación de compuestos habitualmente eliminados por el hígado, con efectos en órganos como el cerebro, que causa encefalopatía, y los riñones, que puede dar lugar a ascitis y deterioro de la función renal.
Referencia
- Heidelbaugh JJ, Bruderly M. Cirrosis e insuficiencia hepática crónica. Diagnosis and evaluation. Am Fam Physician. 2006 Sep 01;74(5):756-62.
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