Gradiente de albúmina de ascitis sérica (SAAG)

La ascitis, definida como una acumulación patológica de líquido en la cavidad peritoneal, puede acompañar a varias enfermedades. Las enfermedades hepáticas crónicas, especialmente la cirrosis, están relacionadas con la ascitis.

El gradiente de albúmina en la ascitis sérica (SAAG), que se basa en la diferencia entre el nivel de albúmina del suero y del líquido ascítico, puede utilizarse para evaluar el grado de ascitis (1,2,3).

Se cree que el SAAG refleja el gradiente de presión osmótica coloide y el grado de hipertensión portal

• se ha demostrado que el SAAG discrimina mejor la hipertensión portal que la ascitis (1)

Según este parámetro, se considera que un SAAG elevado es un gradiente superior a 1,1 g/dL. Esta condición tiene algunos diagnósticos diferenciales como cirrosis hepática, síndrome de Budd-Chiari, insuficiencia cardiaca y fibrosis portal idiopática

• la obstrucción del flujo venoso hepático causa el síndrome de Budd-Chiari
  • la obstrucción es el resultado de masas o trombos en las grandes venas hepáticas y las venas cavas

Calculadora del gradiente sérico de ascitis y albúmina (SAAG) haga clic aquí

Referencia:

• Al-Knawy B. Aetiology of ascites and diagnostic value of serum ascites albumin gradient in noalcoholic liver disease. Ann Saudi Med 1997 Jan;17(1):26-28.
• Das BB, Purohit A, Acharya U, Treskova E. Serum-ascites albumin gradient: a predictor of esophageal varices with ascites. Indian J Pediatr 2001 Jun;68(6):511-514.
• Runyon BA, Comité de Directrices Prácticas, Asociación Americana para el Estudio de las Enfermedades Hepáticas (AASLD). Manejo de pacientes adultos con ascitis debida a cirrosis. Hepatology 2004;39:841-56. doi:10.1002/hep.20066.