Las características patológicas dependen de la gravedad de la isquemia.
El intestino afectado aparece rojo o púrpura. Suele estar húmedo y dilatado, con una mucosa friable y a menudo hemorrágica. La pared puede desgarrarse fácilmente y perforarse.
En las lesiones menos graves, la necrosis de la mucosa es reversible. La mucosa se regenera si se puede restablecer el riego sanguíneo.
En las lesiones más graves, se daña la muscularis propria. Cualquier cicatrización da lugar a una estenosis.
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